双氯芬酸外用凝胶（Diclofenac gel）

Diclofenac（双氯芬酸）是另一种外用 非甾体抗炎药（NSAIDs），英国常见购买名称包括 Voltarol Emulgel / Voltarol Pain-Eze，也可见通用双氯芬酸凝胶或 Motusol。抗炎效果比 布洛芬（ibuprofen） 凝胶更强，通过抑制前列腺素合成达到局部抗炎镇痛。外用吸收量低，全身副作用远少于口服 非甾体抗炎药（NSAIDs）。

用于什么

• 局部肌肉疼痛（背痛、颈肩痛）
• 骨关节炎局部疼痛（手、膝、髋等）
• 扭伤、拉伤、挫伤后局部镇痛抗炎

怎么用

1. 清洁并干燥疼痛部位
2. 挤出适量凝胶（约 2–4 g，视疼痛面积大小）
3. 轻轻揉至完全吸收
4. 用完洗手（除非是手部疼痛）

每天 3–4 次。同一个部位最多使用 7 天，超过需医生评估。

谁不能用

• < 14 岁儿童和青少年
• 哮喘（有 非甾体抗炎药（NSAID） 诱发哮喘风险）
• 对 双氯芬酸（diclofenac）、阿司匹林或其他 非甾体抗炎药（NSAIDs） 过敏
• 皮肤破损、湿疹、感染处
• 孕妇：孕期避免（除非医生或药剂师建议），孕期最后 3 个月不要用
• 同时口服其他 非甾体抗炎药（NSAIDs）

光敏反应——用后避免晒

Diclofenac 外用凝胶可能引起光敏反应，用药部位在阳光下可能出现严重晒伤。

用药期间：用药部位避免强烈日晒，不要用太阳灯或日光浴床（sun lamps / sunbeds）；外出时即使阴天也用 SPF 30 或以上的防晒霜（NHS 建议）。说明书写明皮肤可能对阳光更敏感（很罕见），表现为晒伤样反应，伴瘙痒、肿胀和起水疱。

和其他 非甾体抗炎药（NSAIDs） 的相互作用

外用 双氯芬酸（diclofenac） + 口服布洛芬/阿司匹林等可能增加全身副作用风险。如果你正在口服 非甾体抗炎药（NSAIDs），来买凝胶前问药剂师。

副作用

常见：局部皮肤刺激、红斑、轻度灼热感

不常见但严重：过敏反应（全身皮疹）、哮喘诱发、光敏反应

Ways Pharmacy 提示

• Voltarol 浓度比 布洛芬（ibuprofen） 凝胶高，抗炎效果更强，适合更严重的局部疼痛
• 如果你有胃溃疡史，口服 非甾体抗炎药（NSAIDs） 不适合你——外用凝胶是更安全的替代方案
• 骨关节炎患者：外用 非甾体抗炎药（NSAIDs） 是 NICE 指南推荐的一线局部治疗，可以减少全身副作用
• 疼痛超过 7 天无改善：不要再继续自己买药用，需要 GP（家庭医生） 评估是否需要进一步检查
• 哺乳期：先问药剂师或医生；如可使用，不要涂在乳房区域，用后洗手，并避免宝宝接触涂药处