咪康唑软膏（抗真菌药）
Miconazole Cream（咪康唑 2% 软膏；英国常见品牌：Daktarin / Daktarin Aktiv）
关键用药信息
适用年龄
成人和儿童。婴儿和儿童用前咨询医生。
不适合使用 / 需要先问医生或药剂师
- 已知对咪康唑或酮康唑类抗真菌药过敏
- 孕妇（特别是前 3 个月）——权衡利弊，需医生指导
- 哺乳期（避免涂在乳房区域）
什么时候需要就医
- 使用 2 周症状无改善：看 GP（家庭医生）
- 出现严重过敏反应（脸、嘴唇、口腔、舌头或喉咙肿胀，吞咽或呼吸困难，发痒的风团/荨麻疹），或用药部位明显灼热、刺激、发炎：停药，立即就医
- 指甲或头发感染：需要口服抗真菌药，GP（家庭医生） 转诊
- 正在用华法林等口服抗凝药时，如果出现意外出血或瘀青、流鼻血、咳血、尿中带血、黑色柏油样大便或呕吐物像咖啡渣：立即停用本品，联系医生或药剂师
可能的药物相互作用
- 华法林（warfarin）等口服抗凝药——本品可能影响抗凝效果；用前先告诉医生或药剂师，用药期间需要在医护人员监督下密切监测国际标准化比值（INR）
- 他克莫司软膏——可能有相互作用
常见副作用
- 局部刺激或灼热感
- 接触性皮炎（瘙痒、皮疹）
是否适合你，请以药品说明和药剂师建议为准。
Miconazole（咪康唑）是英国常用的广谱抗真菌药，2% 软膏属于 P 类药品。英国常见购买名称包括 Daktarin 或通用 miconazole cream；Daktarin Aktiv 乳膏是普通零售药（GSL），只用于脚气（足癣）。通过抑制真菌细胞膜合成来杀死真菌，对皮肤癣、念珠菌、花斑癣都有效。还有 Daktarin Oral Gel（口服，用于鹅口疮/口腔念珠菌感染）。
用于什么
- 皮肤真菌感染（体癣、股癣、足癣）
- 念珠菌感染（间擦疹、口角炎、阴囊炎）
- 花斑癣（皮肤上颜色不均的白斑/棕斑）
- 婴儿鹅口疮（用 Daktarin Oral Gel，需医生指导）
怎么用
薄薄涂一层在患处，每天 2 次。
坚持用够时间——症状消失后继续用 至少 7 天，真菌孢子可能仍在皮肤深层。疗程一般 2–6 周，视部位和严重程度而定。
涂抹前患处要干燥——洗完澡后擦干再涂药，潮湿环境利于真菌生长。
和 Clotrimazole 的区别
两者都是咪唑类（imidazole）抗真菌药，作用机制相似，效果也相近。
| Miconazole | Clotrimazole | |
|---|---|---|
| 剂型 | 软膏 + 口服凝胶 | 软膏、乳霜、粉剂 |
| 特殊 | Daktarin Oral Gel 用于口腔念珠菌 | Canesten 有阴道片剂 |
| 价格 | 略贵 | 略便宜 |
皮肤真菌感染：两者效果相似，选顺手的。 口腔念珠菌（鹅口疮）：用 Daktarin Oral Gel（需要医生指导用于婴儿）。
副作用
常见：局部刺激、灼热感（用药初期，一两天后消失）
严重但罕见：过敏反应（全身皮疹）、接触性皮炎
脚气（足癣）治疗关键
脚气容易复发，原因：
- 真菌孢子在鞋里存活
- 用药时间不够（症状好了就停）
按说明书用够疗程（一般 2–6 周），症状消失后再继续用至少 1 周。同时：
- 穿透气鞋，凉鞋优于运动鞋
- 每天换袜子
- 鞋子喷抗真菌喷雾
Ways Pharmacy 提示
- 用够时间：症状消失后还要继续用至少 1 周，很多人一见好就停药，结果复发
- 鞋子里的真菌：脚气好了后，鞋子里的真菌孢子还在，要喷抗真菌喷雾或换鞋
- 股癣：涂药同时保持腹股沟干燥，棉质内裤更好
- 指甲感染：外用药膏基本无效，需要 GP（家庭医生） 开口服抗真菌药（如 terbinafine）
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来源：英国华人看病买药助手 · Ways Pharmacy · 咪康唑软膏（抗真菌药） · Miconazole Cream（77 Southampton Row, London，WC1B 4ET；电话 020 8106 7084）。本页内容仅供参考，请向药剂师核实。