Pepto-Bismol（碱式水杨酸铋）
药品分类：GSL
Pepto-Bismol 是水杨酸铋制剂，在英国属 GSL（通用药品类）——可以在药店和超市直接购买。核心作用：覆盖和保护胃肠道黏膜，同时减少肠道的异常分泌。
用于什么
NHS 列出 Pepto-Bismol 适用场景：
- 胃部不适、胀气、嗳气
- 消化不良（indigestion / dyspepsia）
- 烧心（heartburn）
- 短期急性腹泻（旅行者腹泻、饮食不当引起的）
不适合：慢性腹泻、长期腹痛、体重不明原因下降（需要临床评估）。
怎么吃
成人和 ≥ 16 岁：
- 每次 30 ml（2 满汤匙）
- 每 30–60 分钟可重复一次
- 24 小时内不超过 8 次（240 ml）
- 不要连续用超过 2 天——超过需要就医
儿童 < 16 岁：禁用。
起效时间和身体反应
- 30 分钟–1 小时起效
- 铋化合物覆盖胃肠道黏膜，形成保护层
- 大便发黑是正常现象——铋与肠道硫化物反应生成黑色硫化铋，停药后 2–3 天恢复正常颜色
谁不能用
以下情况禁用或慎用，请先咨询药剂师 / GP：
- < 16 岁——儿童慎用，有瑞氏综合征（Reye's syndrome）风险
- 对阿司匹林或水杨酸盐过敏
- 孕妇 / 哺乳期
- 正在服用华法林、阿司匹林、其他水杨酸盐类药物
- 活动性消化道溃疡
- 痛风（水杨酸盐可能诱发）
相互作用
- 水杨酸盐类：不要和 aspirin、含有阿司匹林的其他药同服
- 抗凝血药：华法林效果可能增强，注意出血迹象
- 甲氨蝶呤（免疫抑制剂）：需医生监测
- 糖尿病药：水杨酸盐可能干扰血糖控制
副作用
通常耐受性良好：
- 大便 / 舌头发黑（无害，停药 2–3 天后消失）
- 便秘
- 恶心
如有皮疹、喘息、呼吸困难：可能是过敏反应——立刻停药，就医。
Pepto-Bismol vs 其他胃药怎么选？
| 情况 | 首选 |
|---|---|
| 偶尔胃部不适、胀气 | Pepto-Bismol 或 Gaviscon（中和胃酸） |
| 烧心（胃酸反流） | Gaviscon（形成保护黏膜）更好 |
| 急性腹泻（旅行者、饮食不当） | Pepto-Bismol 或 Loperamide（imodium） |
| 持续腹痛、体重下降 | 不要自用药——找 GP |
Ways Pharmacy 提示
- 第一次胃部不适：来聊聊，药剂师会帮你判断是饮食原因、感染还是功能性消化不良
- 服用任何其他药物时——先问药剂师，Pepto-Bismol 可能与某些处方药有相互作用
- 连续用 2 天症状没好转：走进来或找 GP——可能需要进一步检查
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