Pseudoephedrine 口服减充血剂(Sudafed)
药品分类:P
Pseudoephedrine(伪麻黄碱)是英国常见的口服减充血剂,通过收缩鼻黏膜血管缓解鼻塞,而非直接抗炎。常见品牌有 Sudafed(以及 Sudafed Non-Drowsy 缓释制剂)、Benadryl Allergy & Decongestant 等。属于 P 类药品,需在药剂师确认适合后方可购买。
用于什么
- 鼻塞(感冒、鼻炎、过敏引起的鼻黏膜充血)
- 鼻窦充血(鼻窦压力感、前额头痛)
- 感冒时配合止痛退烧药使用(复方感冒药常见组合)
⚠️ 不治疗感染本身——只缓解症状。如果症状来自细菌性鼻窦炎或中耳炎,可能需要抗生素(需 GP 评估)。
怎么吃
普通片(Immediate release):
- 成人和 ≥ 12 岁:30–60 mg,每 4–6 小时
- 每天最大剂量:240 mg(4×60 mg)
- 饭后服用减少胃肠刺激
缓释片(Slow-release,如 Sudafed Non-Drowsy):
- 120 mg,每 12 小时一次
- 不要压碎或咀嚼缓释片
每疗程不要超过 7 天——连续使用超过 7 天可能引起反跳性鼻塞(药物性鼻炎)。
谁不能用
- < 12 岁儿童
- 高血压患者(伪麻黄碱是血管收缩剂,可能升高血压)
- 心脏病患者(冠心病、心绞痛、心律失常、心衰)
- 正在服用 MAOIs 或停药不满 2 周(可能引起高血压危象)
- 甲状腺功能亢进
- 前列腺增生(可能加重尿潴留)
- 孕妇(缺乏足够安全性数据)
和降压药的关系
伪麻黄碱可能降低某些降压药的效果(如 β受体阻滞剂),同时升高血压。如果你有高血压或在服用降压药,来买药前告诉药剂师。
副作用
常见:失眠、心悸(心跳感)、口干、头晕、头痛
不常见但严重:血压急剧升高、胸痛、心律失常
会困吗?
一些复合制剂(如部分感冒复方)含抗组胺,会困。Sudafed Non-Drowsy(缓释版)通常不含导致嗜睡的成分,适合需要集中注意力时(驾驶、考试等)使用。
含 Pseudoephedrine 的 UK 常见品牌
以下是英国含 pseudoephedrine 的 P 类口服减充血剂(信息来源:emc PIL / Boots 核实):
| 品牌 | 剂型 | 规格 | 说明 |
|---|---|---|---|
| Sudafed 60 mg | 普通片 | 60 mg / 片 | 单方,经典款 |
| Sudafed Non-Drowsy | 缓释胶囊 | 120 mg / 粒,12 小时间隔 | 不含嗜睡成分 |
| Actifed | 复方片 | 60 mg pseudo + 2.5 mg triprolidine | 含抗组胺,轻微嗜睡 |
| Benadryl Allergy & Decongestant | 复方胶囊 | 60 mg pseudo + 2 mg acrivastine | 含嗜睡型抗组胺 |
⚠️ 柜台限量规则:药剂师确认适合后才能出售,每人每次最多购买 720 mg(含 pseudoephedrine 的复方每盒限制 12 剂)。
Ways Pharmacy 提示
- 鼻塞 > 7 天:可能是鼻息肉、慢性鼻窦炎——需要 GP 评估,不要一直用减充血剂
- 有高血压或心脏问题:先问药剂师,不是每个人都适合
- 飞机起降时耳朵堵(中耳气压变化):Sudafed 可以帮助,但最好在飞行前 30 分钟服用,不是登机后才临时抱佛脚
- 不要同时用鼻用减充血喷剂(如 Otrivin)——两者都是减充血,叠加可能导致鼻黏膜过度收缩而受损
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