口腔护理（口腔溃疡 / 牙龈出血 / 鹅口疮）
口腔溃疡 1–2 周自愈；**≥ 3 周必须 GP（家庭医生）**（NHS 紧急转介排查口腔癌）。
鹅口疮（白色斑块）成人 非处方药（OTC） miconazole 凝胶；反复 = 糖尿病 / 免疫问题信号。
先判断是哪类问题
| 问题 | 表现 | 处理 |
|---|---|---|
| 口腔溃疡 | 圆形 / 椭圆形白底红边小溃疡，痛 | 1–2 周自愈；非处方药（OTC） 缓解；≥ 3 周必查 |
| 鹅口疮 | 口腔内壁 / 舌头白色斑块（擦掉露红面）+ 灼烧感 | 成人 非处方药（OTC） miconazole 凝胶；反复 → GP（家庭医生） |
| 牙龈炎 | 牙龈红肿 + 刷牙出血 | 软毛刷 + 牙线 + 牙医洗牙 |
| 口腔癌警示 | 溃疡 ≥ 3 周 / 肿块 / 白斑 / 颈部淋巴结肿大 | NHS 紧急转介（2 周内专科） |
需要马上就医的情况
出现以下情况立刻 GP（2 周内专科紧急转介）
- 口腔溃疡持续 ≥ 3 周 —— NHS 紧急转介路径（疑似口腔癌）
- 口腔肿块 / 硬结 / 红斑 / 白斑（leukoplakia = 口腔黏膜异常白色斑块）
- 颈部淋巴结持续肿大 + 口腔异常
- 不明原因吞咽困难 + 体重下降
- 不明原因牙齿松动 / 脱落
- 舌头活动困难 / 言语改变
英国口腔癌发病率上升（与 HPV + 吸烟 + 饮酒相关）。不要忍 + 不要拖。
没有上述情况时，先这样处理
- 避免刺激性食物（辛辣、酸、硬脆）。
- 用软毛牙刷。
- 盐水漱口（半茶匙盐 + 一杯温水）。
- 缺铁 / B12 / 叶酸的人补充 —— 对反复溃疡有效（先血液检查）。
- 管理压力（压力是常见触发）。
- 戒烟 + 限酒 —— 同时减少口腔癌风险。
英国 NHS 牙医（重要）
- NHS 牙医和 GP（家庭医生） 体系分开 —— 必须主动注册 NHS 牙医才能享受 NHS 价。
- 很多区域 NHS 牙医不接受新病人 —— 可能要找几家、加等候名单。
- NHS 牙科 2024–25 价：Band 1（检查）£26.80 / Band 2（补牙拔牙）£73.50 / Band 3（牙冠假牙）£319.10。
- 免费：< 18 岁 / < 19 岁全日制学生 / 孕妇 / 产后 12 个月 / 特定低收入。
- 牙痛紧急服务通过 NHS 111 可约（即使没注册）。
药房能帮你做什么
走进来即可。药剂师会替你做几件事：
- 口腔溃疡疼痛（< 3 周）→ Anbesol 口腔溃疡凝胶（lidocaine） 饭前用，局部麻醉
- 氯己定漱口水（chlorhexidine） → Corsodyl 漱口水 减少继发感染
- 苯达明（benzydamine）喷雾 / 漱口水 → 抗炎止痛
- 婴儿出牙痛 → Bonjela Teething Gel
- 成人鹅口疮 → Miconazole 口腔凝胶（Daktarin）
- 反复溃疡 → 建议查铁 / B12 / 叶酸；可能乳糜泻 / 自身免疫 —— 转 GP（家庭医生）
非处方药（OTC） 选择：情景 → 选择 → 不适合谁 → 下一步
| 情景 | 常见选择 | 不适合谁 | 下一步 |
|---|---|---|---|
| 口腔溃疡疼痛 | Anbesol（含 lidocaine 局部麻醉剂） 凝胶 / 喷雾，饭前用 | 婴幼儿先问；对苯佐卡因 / 利多卡因过敏 | ≥ 3 周不愈 → GP（家庭医生） 紧急转介 |
| 继发感染预防 | Corsodyl Mouthwash（chlorhexidine） 短期用 | 长期用会牙渍染色 | 持续 → 牙医 |
| 抗炎止痛 | 苯达明（benzydamine）漱口水 / 喷雾 | 16 岁以下水杨酸胆碱（choline salicylate）凝胶禁用 | 持续 → GP（家庭医生） |
| 婴儿出牙痛 | Bonjela Teething Gel（按月龄） | 含水杨酸版禁用于婴儿 —— 选无水杨酸版 | 持续 → GP（家庭医生） |
| 成人鹅口疮（口腔念珠菌） | Miconazole 口腔凝胶（Daktarin） —— 抹在患处每天 4 次 | 婴儿要药剂师指导剂型；与 warfarin 相互作用（国际标准化比值（INR） 升高） | > 14 天无改善 / 严重 / 反复 → GP（家庭医生） |
| 反复鹅口疮 + 成人 | 不要长期 非处方药（OTC） —— 可能糖尿病 / 免疫低下信号 | — | GP（家庭医生） 排查糖尿病 / HIV / 化疗背景 |
| 反复溃疡（每月 ≥ 1 次） | 非处方药（OTC） 缓解 + 血液检查（铁 / B12 / 叶酸 / 乳糜泻） | — | GP（家庭医生） |
剂量、儿童 / 孕妇细节见药品页：Anbesol Mouth Ulcer · Corsodyl Mouthwash · Bonjela Teething Gel。
什么时候来药房 / GP（家庭医生） / 111 / A&E（急诊）
药房
走进来即可
- 口腔溃疡 < 3 周想缓解
- 成人鹅口疮（非处方药（OTC） miconazole）
- 牙龈炎 / 牙菌斑（chlorhexidine 短期）
- 婴儿鹅口疮 / 出牙痛
GP（家庭医生）
预约或当日 on-call
- 口腔溃疡 ≥ 3 周（紧急转介排查口腔癌）
- 反复溃疡（月 ≥ 1 次） → 血液检查
- 成人鹅口疮反复 → 排查糖尿病 / 免疫
- 牙龈反复出血 / 牙齿松动 → 牙医
- 口腔肿块 / 白斑 / 颈部淋巴结肿大
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来源 / 审核 / 更新
审核状态：已签字 · Chenyang Ma, GPhC #2087088（签字日期 2026-05-28）
下次复审：2027-05-28
本页最近更新：2026-05-28
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来源：英国华人看病买药助手 · Ways Pharmacy · 口腔护理（口腔溃疡 / 牙龈出血 / 鹅口疮）（77 Southampton Row, London，WC1B 4ET；电话 020 8106 7084）。本页内容仅供参考，请向药剂师核实。