Clotrimazole Cream（克霉唑软膏）

Clotrimazole（克霉唑）是英国最常用的外用抗真菌药，通过杀死真菌治疗皮肤真菌感染。1% 软膏属于 GSL，在 Boots 和药房可以直接购买。常见品牌有 Canesten（也有阴道片剂，用于阴道念珠菌感染）、Daktarin（含米康唑，作用类似）。

用于什么

• 皮肤癣（tinea，身体各部位）
• 股癣（腹股沟真菌感染，又痒又红）
• 脚气（足癣，脚趾间脱皮、瘙痒）
• 间擦疹（皮肤褶皱处念珠菌感染）
• 花斑癣（汗斑，皮肤上颜色不均的白斑/棕斑）

⚠️ 灰指甲（甲癣）和头癣需要口服抗真菌药，外用药膏效果不够。

怎么用

薄薄涂一层在患处，每天 2–3 次，轻轻揉至吸收。

坚持用够时间——真菌感染症状消失后，至少再继续用 2 周，因为深层真菌孢子可能仍在。脚气至少用 4 周。

涂抹前患处要干燥——洗完脚/身体后擦干再涂药。

脚气（足癣）用药时间

脚气很容易复发，原因是：

1. 真菌孢子在鞋子里存活
2. 用药时间不够（症状好了就停）

脚气至少用 4 周，症状消失后再用 2 周。同时：

• 穿透气鞋，凉鞋优于运动鞋
• 每天换袜子
• 鞋子喷抗真菌喷雾

和 Daktacort（氢化可的松 + 咪康唑）的区别

Daktacort 含有 HC（激素）+ 咪康唑（抗真菌），适合：

• 真菌感染同时伴随严重发炎和瘙痒（激素快速缓解）
• 间擦疹（皮肤褶皱处，念珠菌 + 摩擦刺激）

单纯 clotrimazole 适合：

• 真菌感染没有严重发炎时（激素没必要）
• 需要单独控制真菌时

副作用

常见：局部刺痛、皮肤发红（用药初期，一两天后消失）

不常见：严重过敏反应（全身皮疹、呼吸困难——极罕见）

Ways Pharmacy 提示

• 脚气用药至少 4 周——大多数脚气患者因为症状轻了就不用了，结果 2 周后又复发
• 股癣：涂药同时保持腹股沟干燥，棉质内裤比合成纤维更好
• 家庭传染：脚气会在家人间传播，洗完澡擦干脚再进公共区域，家人有脚气要一起治
• 灰指甲（指甲变厚变黄）：外用药膏效果有限，需要 GP 转诊皮肤科开口服抗真菌药