Duphalac（乳果糖 / 渗透性泻药）

Duphalac 是渗透性泻药，含乳果糖（lactulose）——一种在结肠被细菌分解成短链脂肪酸的合成糖。在英国属 P 类（需在药剂师指导下使用），不提供自我选择。

核心原理：乳果糖在结肠保持水分、增加粪便含水量，同时降低肠道 pH 值、刺激蠕动。非常温和、无刺激、适合孕妇和长期用。

NHS 推荐顺序

便秘 NHS 路径：

1. 饮食调整（纤维、水、运动）
2. 容积性泻药（ispaghula husk — Fybogel）
3. 渗透性泻药（lactulose — Duphalac，或 macrogol）——孕妇首选
4. 刺激性泻药（senna）——不长期用

Duphalac 适合：便秘用 Fybogel 仍不通、Fybogel 不适合者（肠狭窄等）、孕妇便秘。

用于什么

• 慢性便秘（功能性）
• 孕妇便秘（B 类安全，NHS 推荐）
• 老年人便秘
• 药物引起的便秘（如阿片类止痛药引起，需医生指导）

怎么吃

成人：

• 初始：15 ml（1 汤匙），每日 2–3 次（空腹）
• 1–2 天内起效
• 排便改善后：减至每日 1–2 次维持
• 溶于水或直接服用——有甜味，可加果汁改善口感

儿童 < 12 岁：不要自行给药——找药剂师或 GP。

起效时间

• 通常 1–2 天
• 有时需要 2–3 天——不要急
• 腹胀是正常反应，通常几天后减轻

谁不能用

• 半乳糖不耐受（galactosaemia）——遗传性代谢病，禁用
• 乳糖酶缺乏 / 果糖不耐受——Duphalac 含有乳糖和果糖
• 肠道梗阻、剧烈腹痛——禁止使用

副作用

• 腹胀、胀气（最常见，细菌分解产生气体）
• 轻微腹痛
• 长期高剂量：腹泻、低钾

孕妇：Duphalac 是安全的，NHS 常用，但如孕前有肠道疾病史，先问助产士或 GP。

Duphalac vs Fybogel vs Senna

Ways Pharmacy 提示

• 便秘伴随腹胀：Duphalac 开始几天可能胀气明显——多喝水、少吃产气食物（如豆类、卷心菜）。坚持 3–4 天通常会改善。
• 孕妇便秘：Duphalac 是安全的常见选择——来问药剂师，帮你确认剂量和注意事项。
• 长期便秘（> 2–3 周）：不要一直靠泻药——需要找 GP 排查原因（甲状腺、糖尿病、肠道疾病等）。