Fexofenadine（非嗜睡型抗组胺）

Fexofenadine（非索非那定）是新一代非嗜睡型抗组胺药，常见品牌有 Allegra（Allevia、Telfast）。通过阻断组胺 H1 受体缓解过敏症状，但不穿过血脑屏障，因此嗜睡副作用极低，适合需要集中注意力的人群（驾驶、考试、操作机械）。在 UK，120 mg 属于 P 类，180 mg 属于 GSL。

用于什么

• 过敏性鼻炎（花粉热：季节性鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、眼痒）
• 慢性特发性荨麻疹（持续皮肤瘙痒、风团、红斑）
• 过敏性结膜炎（眼睛发痒、流泪）

⚠️ 不治疗感染——感冒流感不是过敏，症状不同，不要误用抗组胺药。

怎么吃

120 mg 片（P 类，药剂师指导下购买）：

• 过敏性鼻炎：120 mg，每天一次（早晨服用，或预判接触过敏原前 30 分钟）
• 荨麻疹：120 mg，每天一次

180 mg 片（GSL，Self-care）：

• 成人和 ≥ 12 岁：180 mg，每天一次

饭后用水服用。不要用果汁（尤其是葡萄柚汁）送服——果汁中的某些成分会抑制肠道对 fexofenadine 的吸收，降低药效。只能用清水。

谁不能用

• 对 fexofenadine 过敏
• 严重肾功能不全（需调整剂量，先问医生）

和抗酸药间隔服用

如果同时服用抗酸药（胃药），间隔至少 2 小时——抗酸药会减少 fexofenadine 的吸收。

果汁（葡萄柚、苹果、橙）也会影响吸收，不要用果汁送服。

和其他抗组胺药的区别

Fexofenadine 是新型非嗜睡型抗组胺，vs 老一代（loratadine、cetirizine）：

• 嗜睡风险更低：loratadine 和 cetirizine 仍有轻微嗜睡可能，feo 几乎不困
• 起效快：30 分钟–1 小时起效
• 药效持久：24 小时，每天一次

如果你需要开车或操作机械，fexofenadine 是好的选择。但如果有眼干口干的老一代抗组胺起效更好，选你觉得合适的。

副作用

常见：头痛、恶心、轻度嗜睡（个体差异）

不常见但严重：过敏反应（皮疹、面部肿胀、呼吸困难）

花粉热季节提前用药

如果你知道自己的花粉过敏季节，提前 2–4 周开始服用 fexofenadine 比症状发作后再用效果更好。

Ways Pharmacy 提示

• 每天一次，固定时间服用——血药浓度更稳定，效果更好
• 花粉季来临前就开始预防用药，别等流鼻涕打喷嚏了才想起来
• 配合盐水鼻喷剂（nasal spray）使用效果更好——一个缓解鼻塞，一个缓解过敏炎症
• 皮肤瘙痒荨麻疹如果频繁发作，建议记下过敏日记（饮食、环境、发作物）——下次看 GP 可以提供更有价值的线索