鼻塞 / 花粉症 / 过敏性鼻炎
花粉症没法治愈但可以控制——抗组胺 + 类固醇鼻喷是主力；anaphylaxis 立刻 999。
减充血鼻喷（赛洛唑啉（xylometazoline））最多 7 天——超过会反弹性鼻塞越用越堵。
先判断是过敏性鼻炎还是普通感冒
| 表现 | 像什么 | 优先做什么 |
|---|---|---|
| 2–3 天逐渐起鼻喉症状，1–2 周自愈 | 感冒（病毒） | 见 普通感冒 |
| 几周到几个月持续，眼痒 / 皮肤痒 | 花粉症 / 过敏性鼻炎（英国花粉季 3 月底–9 月） | 抗组胺 + 类固醇鼻喷 |
| 接触过敏原后突发面部 / 喉舌肿、呼吸困难 | anaphylaxis（过敏性休克） | 立刻 999 —— 非处方药（OTC） 抗组胺不够 |
需要马上就医的情况
出现以下情况立刻 999 / 去 A&E（急诊）
- 突发严重过敏反应（anaphylaxis）：面部 / 嘴唇 / 舌头 / 喉咙肿、呼吸困难、喘息、皮疹 + 呼吸困难、头晕、意识改变、心跳很快
- 无法呼吸、舌头喉咙肿胀
- 意识改变
- 用药后出现担心的副作用 → 111
没有上述情况时，先这样处理（花粉季全程）
- 凡士林涂鼻孔周围，挡住花粉进入鼻腔。
- 户外戴包裹式太阳镜、帽子、口罩。
- 回家后立刻洗澡换衣服洗掉花粉。
- 尽量关窗关门；车里用花粉过滤、吸尘器用 HEPA 滤芯。
- 湿抹布擦灰、勤吸尘。
- 花粉高发期（3 月底–9 月）尽量减少外出。
- 不要在室内放鲜花 + 不要在外晾衣服（会沾花粉）。
减充血鼻喷的 7 天上限
- Xylometazoline / Oxymetazoline 连续用 > 7 天 可能引起药物性鼻炎（rhinitis medicamentosa） —— 越用越堵的反弹性鼻塞。
- 出现反弹 → 立刻停 + 等 3–5 天鼻黏膜恢复 + 改用盐水鼻喷。
药房能帮你做什么
走进来即可。药剂师会替你做几件事：
- 非嗜睡型抗组胺（白天）：西替利嗪（Cetirizine） / 氯雷他定（Loratadine） / 非索非那定（Fexofenadine）
- 嗜睡型抗组胺（夜间助眠）：氯苯那敏（Chlorphenamine） —— Piriton，可能犯困，不建议白天开车前用
- 类固醇鼻喷（治过敏性鼻炎的"主力"）：Beconase（倍氯米松）/ fluticasone —— 需要规律用 1–2 周才起效
- 盐水鼻喷（任何年龄、孕妇、哺乳期都可以用）：Saline 生理盐水鼻喷
- 减充血鼻喷：Xylometazoline —— 最多 7 天
- 孕妇 / 哺乳期 / 12 岁以下儿童 —— 部分 非处方药（OTC） 不适合，由药剂师筛
- 高血压患者 —— 避免伪麻黄碱类（Sudafed），可能升高血压
非处方药（OTC） 选择：情景 → 选择 → 不适合谁 → 下一步
| 情景 | 常见选择 | 不适合谁 | 下一步 |
|---|---|---|---|
| 过敏性鼻炎（鼻痒 / 眼痒 / 连续喷嚏） | 第一步 非嗜睡型口服抗组胺：西替利嗪（Cetirizine） 10 mg / 氯雷他定（Loratadine） 10 mg / 非索非那定（Fexofenadine） 120 mg 每天 1 次 | 严重肝肾损伤先问 | 1–2 周无改善 → 加类固醇鼻喷 |
| 鼻塞为主（过敏） | 加 Beconase 倍氯米松鼻喷 50 µg 每鼻孔 2 喷每天 1–2 次（需要规律用 1–2 周起效） | 鼻腔感染期慎用 | 4 周无改善 → GP（处方更强类固醇或免疫疗法） |
| 眼痒为主 | 抗组胺眼药水（含 cromoglicate 或 azelastine） | 严重过敏者先问 | 持续 → GP（家庭医生） |
| 普通感冒鼻塞（无眼痒） | 第一步 Saline 鼻喷（长期安全）→ 第二步 Xylometazoline 减充血鼻喷 ≤ 7 天 → 辅助 Olbas Oil 蒸汽 | Xylometazoline：孕期先问；高血压 | > 10 天不愈 / 鼻窦痛 → GP（家庭医生） |
| 孕妇 / 哺乳期 | 首选 Loratadine（安全）或 Cetirizine | 不用伪麻黄碱类（Sudafed） | 严重 → GP（家庭医生） |
| 高血压患者 | Loratadine / Cetirizine | 伪麻黄碱类可能升高血压 | 严重 → GP（家庭医生） |
| 开车 / 操作机械 | 非嗜睡型（Loratadine / Fexofenadine） | 不用 Chlorphenamine（嗜睡型） | — |
剂量、儿童 / 孕妇细节见药品页：西替利嗪（Cetirizine） · 氯雷他定（Loratadine） · 非索非那定（Fexofenadine） · 氯苯那敏（Chlorphenamine） · Beconase · Saline 鼻喷 · Xylometazoline 鼻喷 · Olbas Oil。
什么时候来药房 / GP（家庭医生） / 111 / A&E（急诊）
药房
走进来即可
- 鼻痒 / 眼痒 / 喷嚏要抗组胺
- 鼻塞要类固醇鼻喷
- 孕妇 / 哺乳 / < 12 岁儿童
- 高血压 / 开车人群
GP（家庭医生）
预约或当日 on-call
- 症状持续加重
- 非处方药（OTC） 1–2 周仍无效
- 影响睡眠 / 学习 / 工作严重
- 需要更强处方药 / 免疫疗法
NHS 111
非紧急但拿不准
- 突发严重过敏症状但意识清醒
- 用药后副作用担心
A&E（急诊） / 999
危及生命
- anaphylaxis（喉舌肿 / 呼吸困难 / 意识改变）
- 无法呼吸
不熟悉英国就医流程？
从药房、GP、NHS 111 到医院急诊，用中文先看清该去哪里。
来源 / 审核 / 更新
审核状态：已签字 · Chenyang Ma, GPhC #2087088（签字日期 2026-05-28）
下次复审：2027-05-28
本页最近更新：2026-05-28
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来源：英国华人看病买药助手 · Ways Pharmacy · 鼻塞 / 花粉症 / 过敏性鼻炎（77 Southampton Row, London，WC1B 4ET；电话 020 8106 7084）。本页内容仅供参考，请向药剂师核实。