利多卡因乳膏（局部麻醉药）
Lidocaine 4% Cream（利多卡因 4% 麻醉乳膏，LMX4）
关键用药信息
适用年龄
成人和 1 个月以上儿童（抽血 / 静脉置管前）。1 个月以下婴儿不要使用；较大面积治疗不推荐 18 岁以下使用。
不适合使用 / 需要先问医生或药剂师
- 已知对利多卡因或酰胺类局部麻醉药过敏
- 受损皮肤或开放伤口
- 眼周围
- 耳内、鼻内、口腔内、肛门，或有皮疹、湿疹的部位：不要涂
- 急性病、身体虚弱或老年人（对利多卡因更敏感），或有严重肝病：用前先问医生、护士或药剂师
- 孕妇、可能怀孕、计划怀孕或哺乳期：用前先咨询医生或药剂师
- 超出说明书规定的面积或时间使用（全身毒性风险）；较大面积使用仅限成人，先问药剂师或医生
什么时候需要就医
- 用量过多、涂抹面积过大或敷药时间过长（即使没有任何症状），或出现视物模糊、头晕或嗜睡、呼吸困难、发抖、胸痛、心跳不规律：立刻就医（可能是全身毒性）
- 皮肤出现严重红肿、水泡：停药，看 GP（家庭医生）
- 用药部位以外出现麻木：咨询医生
- 儿童意外吞食药膏：立刻就医（中毒）
- 出现过敏反应（如皮疹、肿胀、血压很低）或严重过敏性休克（anaphylactic shock）：立刻擦掉乳膏，马上就医
可能的药物相互作用
- 其他局部麻醉药——可能叠加全身吸收，风险增加
- 治疗心律不齐的药（如妥卡尼 tocainide、美西律 mexiletine、胺碘酮 amiodarone）——用前告诉医生、护士或药剂师
- 普萘洛尔（propranolol，治疗高血压的 β 受体阻滞剂）——用前告诉医生、护士或药剂师
- 西咪替丁（cimetidine，治疗胃灼热或胃溃疡的药）——用前告诉医生、护士或药剂师
- 活疫苗（如卡介苗（BCG，结核疫苗））——不要打在涂过本品的部位，可能影响疫苗效果
常见副作用
- 局部轻微刺痛（用药初期）
- 皮肤发红或苍白
- 麻木感（预期效果）
是否适合你，请以药品说明和药剂师建议为准。
利多卡因（lidocaine）4% 乳膏是英国用于皮肤表面局部麻醉的乳膏，常见品牌为 LMX4（Emla 是另一种含利多卡因 + 丙胺卡因（prilocaine）的复方乳膏）。属于 P 类药品。通过阻断局部神经信号来止痛，涂在完整皮肤上后约 30–60 分钟起效。
用于什么
- 在较大面积完整皮肤上做疼痛性外用治疗前的表面麻醉（仅成人）
- 抽血、静脉置管前的皮肤表面麻醉
⚠️ 不要用于伤口、黏膜（如口腔、肛门内）或烧伤等破损皮肤——说明书写明本品没有在伤口或黏膜上使用的数据；破损皮肤使用前先问医生或药剂师。
怎么用
涂在完整皮肤上，用敷料覆盖，等待 30–60 分钟。
标准流程：
- 清洗并拍干患处
- 按说明书用量挤出乳膏（抽血 / 静脉置管前：1–2.5 g，涂在约 2.5 × 2.5 cm 范围；1 岁以下婴儿不超过 1 g），均匀涂成一层，不要超量
- 如医护人员让你覆盖，用敷料盖住，防止药膏被蹭掉
- 至少等待 30 分钟；不要超过敷药时间上限（1–3 个月婴儿 60 分钟，3–12 个月婴儿 4 小时，1 岁以上 5 小时）
- 操作开始前不久，移除敷料，用纱布把药膏彻底擦净
⚠️ 等待时间不够会影响效果——请按说明等够时间。
和 Emla 的区别
| Lidocaine 4% (LMX4) | Emla | |
|---|---|---|
| 成分 | 纯利多卡因 | 利多卡因 + 丙胺卡因 |
| 起效 | 30 分钟 | 60 分钟 |
| 适用 | 抽血、静脉置管前 | 针刺操作、浅表皮肤手术前 |
抽血、静脉置管：LMX4 4% 起效更快（约 30 分钟）。 纹身等说明书以外的用途：两种乳膏的说明书都没有这类用途，先问药剂师或医生。
副作用
常见：局部刺痛（正常）、皮肤发红或苍白、预期麻木感
严重但罕见：全身毒性（大量使用或破损皮肤上使用）——头晕、耳鸣、心跳异常、抽搐
⚠️ 如果出现头晕或心跳异常，立刻就医。
注意事项
- 不要用于破损皮肤——全身吸收风险
- 儿童使用时：父母要监督，防止误食
- 用量：抽血 / 静脉置管前涂 1–2.5 g，覆盖约 2.5 × 2.5 cm（1 岁以下婴儿不超过 1 g）；较大面积使用（仅限成人）先问药剂师或医生
- 孕妇、可能怀孕、计划怀孕或哺乳期：用前先咨询医生或药剂师
- 急性病、身体虚弱、老年人或有严重肝病：用前先问医生、护士或药剂师
- 麻木消退前：涂药部位没有感觉，不要抓挠、揉搓，也不要接触过热或过冷的东西
- 不要涂在耳内、鼻内、口腔内、肛门，或有皮疹、湿疹的部位
Ways Pharmacy 提示
- 抽血 / 静脉置管前：自己在家提前 30–60 分钟涂好，省得在医院干等
- 儿童抽血：至少提前 30 分钟涂（1 个月以下婴儿不要用），减少孩子的恐惧和疼痛
- 打疫苗：本品说明书没有把疫苗接种列为用途；活疫苗（如卡介苗（BCG，结核疫苗））不要打在涂过本品的部位——想在打疫苗前止痛，先问药剂师
- 痔疮止痛：有专门用于肛门的产品，问药剂师
- 不要期望完全无感：操作时仍可能有轻微感觉
这个药出现在哪些症状页
下面的症状页提到了这个药，可按症状查看自我处理和何时就医。是否适合你，请以药品说明和药剂师建议为准。
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来源：英国华人看病买药助手 · Ways Pharmacy · 利多卡因乳膏（局部麻醉药） · Lidocaine 4% Cream（77 Southampton Row, London，WC1B 4ET；电话 020 8106 7084）。本页内容仅供参考，请向药剂师核实。