甲苯达唑

Mebendazole 是英国 P 类（ Pharmacy ） 驱虫药，用于治疗蛲虫（threadworm / pinworm）感染。蛲虫是一种常见的小肠寄生虫，尤其在儿童中传播——症状是肛门周围夜间瘙痒。通常家里所有 2 岁及以上的人要同时服药（家里有人怀孕、哺乳或不满 2 岁，先问医生）。

用于什么

• 蛲虫感染（threadworm / pinworm）——这是唯一经 NHS 推荐用于 非处方药（OTC） 治疗的寄生虫
• 家庭传播：一人感染，家里所有 2 岁及以上的人通常都需要同步服药（怀孕、哺乳或不满 2 岁的家人先问医生）
• 再感染：如怀疑再次感染，建议 2 周后再服 1 片

怎么吃

成人和 ≥ 2 岁儿童：

• 100 mg 一次口服（1 片），可以嚼碎、压碎或整片用水送服；给儿童吃时要先把药片压碎
• 如怀疑再次感染，建议 2 周后再服 1 片（按包装说明，不确定请问药剂师）
• 全家同步：家里所有 2 岁及以上的人应同时服药（即使没有症状）；家里有人怀孕、哺乳或不满 2 岁，先问医生——不能吃药的人可以坚持 6 周的卫生措施来治疗

儿童 < 2 岁：不要自行用非处方药（OTC），去看 GP（家庭医生）。

起效时间

• 单次服用后：药物在肠道内直接作用于虫体，24–72 小时内虫子被驱出
• 第二片（2 周后）：包装说明建议在怀疑再次感染时服用，不确定是否需要请问药剂师

谁不能用

• < 2 岁儿童——需要医生指导
• 孕妇或可能怀孕者——非处方药（OTC）包装说明孕期禁用，不要自行购买服用；需要治疗请先找 GP（家庭医生）评估
• 哺乳期——少量药物可进入乳汁，需要谨慎使用（先问药剂师或 GP（家庭医生））
• 对 mebendazole 或相似成分过敏者

相互作用

• 甲苯达唑与 甲硝唑（metronidazole，灭滴灵） 应避免同时使用——说明书提到，曾有报告提示两药同用可能与严重皮肤反应（史蒂文斯-约翰逊综合征/中毒性表皮坏死松解症，SJS/TEN）有关；正在服甲硝唑请先告诉药剂师或 GP（家庭医生）
• 甲苯达唑与食物同服不影响吸收（餐中或餐后皆可）

副作用

NHS：甲苯达唑通常耐受良好。可能的副作用：

• 轻微腹痛（最常见）
• 腹胀、排气
• 恶心
• 少数人腹泻

罕见但需要立刻停药并马上就医（说明书）：抽搐（惊厥）；过敏反应（不明原因的喘鸣、气短，脸或喉咙突然肿胀，荨麻疹/风团）；严重皮疹（可能起水疱或脱皮）并伴瘙痒，可能伴高烧。出现抽搐或怀疑严重过敏，立刻打 999。

蛲虫感染的家庭处理

蛲虫容易在家庭内部"乒乓球"式传播。服药的同时：

1. 剪指甲、认真洗手——防止虫卵藏在指甲缝
2. 每天换内衣、洗澡——尤其早上
3. 不要抓肛门——抓了手上有虫卵，揉眼睛就传到眼睛
4. 清洁家居：吸尘、换床单（用热水）——减少环境中的虫卵
5. 全家同步服药（2 岁及以上）——不然一个人好了又被家里人传上；怀孕、哺乳或不满 2 岁的家人先问医生，不能吃药的可以坚持 6 周卫生措施

什么时候必须看 GP（家庭医生）

• 2 周后重复服药症状仍未改善
• < 2 岁儿童疑似感染
• 孕妇或哺乳期疑似感染
• 反复感染（需排查家庭环境和个人卫生问题）

Ways Pharmacy 提示

• 第一次发现肛门痒——走进来，药剂师帮你确认是不是蛲虫
• 全家要不要一起吃——药剂师会告诉你标准方案
• 2 岁以下儿童——不要自己买，推荐直接看 GP（家庭医生）