蛲虫感染（ Threadworm / Pinworm）
可以先自我处理的情况
- 全家同时服用驱虫药（mebendazole 100mg，2 周后重复一次）
- 剪指甲、认真用肥皂洗手（每次上完厕所后、吃饭前）
- 每天早上换内衣、每天洗澡（尤其早上）
- 不要抓肛门——抓了虫卵进指甲缝，揉眼睛会传到眼睛
- 用热水（≥ 50°C）洗内衣、床单、睡衣，晒干
- 彻底吸尘家居地毯（减少地板上虫卵）
- 全家同步治疗——不然一个人好了又被家里其他人传上
必须就医 · 红旗信号
- 肛门周围皮肤出现明显红肿或脓疱（可能继发细菌感染）
- 服用驱虫药 2 次（间隔 2 周）后仍反复感染
- 儿童肛门周围剧烈瘙痒影响睡眠、出现血痕或皮肤破损
- 出现不明原因的腹痛、恶心、食欲下降（蛲虫成虫可迁徙到阑尾和其他肠道区域）
应当联系 GP
- 2–12 岁儿童：优先来药房先买 mebendazole，药剂师会告诉你是否需要看 GP
- < 2 岁儿童疑似蛲虫感染——需要找 GP
- 孕妇或哺乳期疑似感染——先找 GP
- 反复感染（几个月内多次）——需排查家庭环境和个人卫生问题
应当拨打 111
- 腹痛剧烈伴呕吐（可能是阑尾炎或肠道其他问题——不是单纯蛲虫的症状）
应当去急诊（A&E）
- 严重腹痛、腹部膨胀、持续呕吐（疑似急腹症）
蛲虫（threadworm / pinworm）是英国最常见的肠道寄生虫感染，尤其影响儿童。症状特征是肛门周围夜间剧烈瘙痒。它在家庭和学校环境里极易传播，但标准驱虫药（mebendazole）效果很好——全家一起吃药是标准处理方案。
是什么
- 蛲虫：是一种约 1 cm 长的小白线虫，寄生在肠道末端（结肠和直肠）
- 夜间瘙痒：雌虫在夜里爬到肛门周围产卵，引起剧烈瘙痒（睡前和夜间最明显）
- 传播途径：虫卵通过手-口途径传播（肛门→手→口），也可通过污染的衣物、床上用品传播
- 潜伏期：吞入虫卵到出现症状约 2–6 周
在家可以做什么
药物治疗（标准方案）：
- 全家同时服用 mebendazole 100mg（1 片，口服）
- 2 周后重复一次——因为虫卵孵化周期约 2 周，第一轮可能漏掉新孵化的虫
- 全家同步——不要只给有症状的人吃
个人卫生（配合药物同等重要）：
- 剪指甲——虫卵容易藏在指甲缝
- 每次上厕所后、吃饭前用肥皂认真洗手
- 每天早上换内裤、每天洗澡
- 不要抓肛门——抓了手指上有虫卵，揉眼睛会传到眼睛
- 热水洗内衣、床单（≥ 50°C），晒干
- 彻底吸尘地毯（减少地板上虫卵）
应当来药房
以下情况走进来，药剂师帮你：
- 还不确定是不是蛲虫——药剂师帮你确认症状
- 全家要不要一起吃驱虫药——药剂师告诉你标准方案
- 2 岁以上儿童：可以在药房直接买 mebendazole，不需要 GP
- 需要了解如何预防再感染（家庭卫生是关键）
应当找 GP
- < 2 岁儿童疑似感染——需要医生指导剂量
- 孕妇或哺乳期疑似感染——驱虫药需 GP 评估安全性
- 反复感染：虫卵可能在家中环境持续存在，需要更彻底的环境清洁方案
- 肛门周围皮肤出现脓疱（继发细菌感染）
红旗信号（立刻就医）
- 肛门周围皮肤剧烈红肿、有脓（细菌继发感染）
- 腹痛剧烈伴呕吐（蛲虫偶尔迁徙到阑尾可引发阑尾炎，但这很少见）
- 服药 2 次后仍反复感染（需要排查家庭卫生问题）
华人家长要注意
蛲虫在英国学校非常常见——每个班级几乎都有孩子感染过。老师不会因为蛲虫让孩子停课（这和国内做法不同）。学校通常只通知家长，没有特殊隔离措施。所以家庭治疗和卫生处理是关键。
来源与审核
- NHS：Threadworms（nhs.uk）
- NICE CKS：Threadworm（临床参考）
- 相关药品：Mebendazole
- 审核者：[待 Chen 审核]
- 最近更新：2026-05-12（draft）
需要帮助？联系 Ways Pharmacy 获取免费健康咨询