尿失禁（膀胱功能减弱）
尿失禁不是衰老必然——可以改善；盆底肌训练 + 膀胱训练首选，多数 3–6 个月明显好转。
50 岁以下男性 / 突然发作 / 尿痛血尿 / 完全无法排尿 + 剧痛 → 必须 GP（家庭医生） / 急诊。
两种主要类型对照
| 类型 | 触发 | 原因 | 首选 |
|---|---|---|---|
| 压力性尿失禁 | 打喷嚏 / 咳嗽 / 跑步 / 大笑 | 盆底肌松弛（生育 / 年龄 / 肥胖） | 盆底肌训练 —— 每天提肛 10 次 × 3 组 × 3 个月+ |
| 急迫性尿失禁 | 突然强烈尿意来不及到厕所 | 膀胱逼尿肌过度活动 | 膀胱训练 + 减少咖啡因 |
| 混合型 | 兼有 | — | 两者结合 |
| 突然发作 + 发热 + 腰痛 | — | 可能 尿路感染（UTI） / 肾盂肾炎 | GP（家庭医生） / 111 |
需要马上就医的情况
出现以下情况立刻就医
- 完全无法排尿 + 下腹剧痛 —— 尿潴留紧急（膀胱极度充盈），A&E（急诊）
- 血尿 + 剧痛或发热 —— 可能结石或感染，A&E（急诊） / 111
- 尿失禁突然发作 + 发热 + 腰痛 —— 可能肾盂肾炎，111 当天 GP（家庭医生）
- 50 岁以下男性出现尿失禁 —— 必须 GP（家庭医生） 排查前列腺
没有上述情况时，先这样处理（3 个月起步）
- 盆底肌训练（Pelvic Floor Exercises / Kegel） —— 每天收缩提肛 10 次 × 3 组，坚持 3 个月以上。
- 膀胱训练 —— 记录排尿时间；有尿意时先等 5 分钟再上；逐渐延长间隔。
- 少喝咖啡因（咖啡、茶、能量饮料）—— 咖啡因刺激膀胱。
- 控制体重 —— 每减 5 kg 可显著减少漏尿。
- 避免便秘 —— 便秘增加膀胱压力（见 便秘）。
- 不要因为漏尿少喝水 —— 少喝会让尿更浓，更刺激膀胱；每日约 1.5–2 升。
药房能帮你做什么
走进来即可。药剂师会替你做几件事：
- 区分压力性 vs 急迫性尿失禁
- 盆底肌训练正确方法 —— 药剂师可以示范
- 护垫 / 吸收产品（非处方药（OTC） 男女专用尿失禁护垫）
- 是否有**膀胱稳定药（antimuscarinics）**适合 —— 多数是处方药，需 GP（家庭医生）
- 3 个月训练无改善 → 转 GP（家庭医生）
非处方药（OTC） 选择：情景 → 选择 → 不适合谁 → 下一步
| 情景 | 常见选择 | 不适合谁 | 下一步 |
|---|---|---|---|
| 压力性尿失禁（轻中度） | 盆底肌训练 3 个月+ + 非处方药（OTC） 男女专用护垫 | 严重已使用大量护垫 | 3 个月无改善 → GP（家庭医生） |
| 急迫性尿失禁 | 膀胱训练 + 减少咖啡因 + 非处方药（OTC） 护垫 | — | 3 个月无改善 → GP（处方 antimuscarinics） |
| 防漏防臭吸收产品 | 非处方药（OTC） 男女专用尿失禁护垫 / 防水内裤 | 普通卫生巾不够吸收 | — |
| 50 岁以下男性尿失禁 | 不要自行用非处方药（OTC）处理 —— 直接 GP（家庭医生） 排查前列腺 | — | GP（家庭医生） |
| 尿痛 + 尿失禁 / 血尿 + 尿失禁 | 不要自行用非处方药（OTC） —— 见 膀胱炎 尿路感染（UTI） | — | NHS Pharmacy First / GP（家庭医生） |
| 完全无法排尿 + 下腹剧痛 | 不要自行用非处方药（OTC） —— 立刻 A&E（尿潴留紧急） | — | A&E（急诊） |
什么时候来药房 / GP（家庭医生） / 111 / A&E（急诊）
药房
走进来即可
- 盆底肌训练正确方法
- 护垫 / 吸收产品
- 区分压力性 vs 急迫性
- 是否需要 antimuscarinics
GP（家庭医生）
预约或当日 on-call
- 护垫越用越多
- 影响外出 / 运动 / 社交
- 压力性 / 急迫性失禁
- 50 岁以下男性尿失禁（排查前列腺）
- 盆底肌训练 3 个月无改善
NHS 111
非紧急但拿不准
- 尿失禁突然 + 发热 + 腰痛
- 完全无法排尿（尿潴留）
A&E（急诊） / 999
危及生命
- 无法排尿 + 下腹剧痛（尿潴留紧急）
- 血尿伴剧痛或发热
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来源 / 审核 / 更新
审核状态：已签字 · Chenyang Ma, GPhC #2087088（签字日期 2026-05-28）
下次复审：2027-05-28
本页最近更新：2026-05-28
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来源：英国华人看病买药助手 · Ways Pharmacy · 尿失禁（膀胱功能减弱）（24 Chilwell Road, Beeston, Nottingham，NG9 1EJ；电话 0115 925 5584）。本页内容仅供参考，请向药剂师核实。