尿失禁（膀胱功能减弱）
可以先自我处理的情况
- 盆底肌训练（Pelvic Floor Exercises）——每天收缩提肛 10 次 × 3 组，坚持 3 个月以上
- 膀胱训练：记录排尿时间，逐渐延长间隔（如厕前先等 5 分钟再上）
- 控制体重（BMI 过高增加膀胱压力）
- 少喝咖啡因饮料（咖啡、茶、能量饮料）——刺激膀胱加重尿意
- 避免便秘（便秘增加膀胱压力）
- 喝水：不要因为担心漏尿就少喝水——每日约 1.5–2 升
必须就医 · 红旗信号
- 尿失禁突然发作（以前没有）
- 尿失禁伴尿痛（可能是感染）
- 尿失禁伴血尿
- 排尿困难（尿流变细、淋漓不尽）
- 腰痛（可能肾脏问题）
- 发热伴尿路症状
应当联系 GP
- 每天使用护垫/护垫数量增加
- 尿失禁影响日常生活（外出、运动、社交）
- 打喷嚏、咳嗽、运动时漏尿（压力性失禁）
- 尿急来不及到厕所（急迫性失禁）
- 50 岁以下男性出现尿失禁（需排查前列腺）
应当拨打 111
- 尿失禁突然发作 + 发热 + 腰痛
- 完全无法排尿（尿潴留）
应当去急诊（A&E）
- 无法排尿 + 下腹剧痛（尿潴留紧急）
- 血尿伴剧痛或发热（可能有结石或感染）
尿失禁（urinary incontinence）在英国中老年人和产后女性中非常常见，但不是正常衰老现象——可以改善。NHS 明确：轻至中度尿失禁首选非药物方案（盆底肌训练 + 膀胱训练），很多人在 3–6 个月内明显好转，不需要吃药。
尿失禁的两种主要类型
压力性尿失禁（Stress Incontinence）：
- 打喷嚏、咳嗽、跑步、大笑时漏尿
- 原因：盆底肌松弛（生育、年龄、肥胖）
- 首选：盆底肌训练（不是 Kegel——是每天收缩提肛 10 次 × 3 组）
急迫性尿失禁（Urge Incontinence）：
- 突然强烈尿意，来不及到厕所
- 原因：膀胱逼尿肌过度活动
- 首选：膀胱训练 + 减少咖啡因
在家可以做什么（第一步）
- 盆底肌训练：每天收缩提肛 10 次 × 3 组，坚持 3 个月以上
- 膀胱训练：记录排尿时间，有尿意时先等 5 分钟再上，逐渐延长
- 减少咖啡因：咖啡、茶、能量饮料——咖啡因刺激膀胱
- 控制体重：每减 5 kg 可显著减少漏尿
- 不因为漏尿少喝水——少喝会让尿更浓，刺激膀胱
应当来药房
以下情况走进来，药剂师可以帮你：
- 还不确定是哪种尿失禁——药剂师可以帮你评估是否需要看 GP
- 想了解盆底肌训练正确方法——药剂师可以示范
- 想要护垫或吸收产品推荐（在英国有专门的女/男性尿失禁护垫）
- 需要了解是否有膀胱稳定药（antimuscarinics）适合你
应当找 GP
- 50 岁以下男性出现尿失禁（排查前列腺问题）
- 尿失禁伴尿痛（可能是尿路感染，需要抗生素）
- 突然发作的尿失禁（以前没有，突然出现）
- 每天护垫用很多（严重影响生活）
- 盆底肌训练 3 个月无改善（可能需要更强方案）
红旗信号（立刻去急诊或打 111）
- 完全无法排尿 + 下腹剧痛（尿潴留——膀胱极度充盈）
- 血尿 + 发热 + 腰痛（可能是肾脏感染或结石）
- 尿失禁突然 + 发热 + 腰痛（可能是肾盂肾炎）
来源与审核
- NHS：Urinary Incontinence（nhs.uk 官方患者信息）
- NICE CKS：Urinary Incontinence in Adults（临床决策支持）
- 审核者：[待 Chen 审核]
- 最近更新：2026-05-12（draft）
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