脓疱疮（ Impetigo）
可以先自我处理的情况
- 用肥皂水轻轻清洁患处，去除结痂皮（不要用力撕）
- 清洁后保持患处干燥
- 用一次性纸巾轻轻擦干，不要用毛巾（减少传播）
- 用指甲剪把手指甲剪短，减少抓挠传播
- 接触患处后用肥皂认真洗手
- 患儿的玩具（尤其是毛绒玩具）要清洗或停止共用
- 患儿用过的毛巾、枕套单独清洗（热水）
必须就医 · 红旗信号
- 脓疱或水疱破裂后皮肤出现严重红肿、热感、压痛（可能深层细菌感染）
- 发热（≥ 38°C）或全身不适
- 嘴唇/口腔黏膜感染（可能需要口服抗生素）
- 感染区域面积大（超过面部一小块或单个肢体）
- 感染反复发作（可能为 MRSA 定植）
应当联系 GP
- 面部（尤其是鼻孔内）、大面积或严重的脓疱疮——可能需要 GP 开抗生素
- 2 岁以下婴儿疑似脓疱疮——需要看 GP
- 外用抗生素药膏 7 天后无改善
- 频繁反复感染
应当拨打 111
- 脓疱疮伴发热 + 全身不适，不确定是否需要 A&E
应当去急诊（A&E）
- 皮肤出现严重扩散性红肿、压痛伴发热（可能蜂窝组织炎）
- 嘴唇或口腔黏膜严重感染，影响进食/进水
脓疱疮（impetigo）是英国最常见的儿童皮肤细菌感染，主要由金黄色葡萄球菌（Staph aureus）或链球菌（Strep）引起。特征是皮肤出现蜜黄色结痂或大疱，传染性强，但大多数轻症在英国可以在药房直接买药治疗，不需要 GP。
是什么
- 脓疱疮不是"脏病"——它是常见细菌引起的皮肤感染，任何人都可能得
- 传染方式：直接接触患处、共用毛巾、玩具等（儿童间传播最常见）
- 好发部位：鼻孔内（脓疱疮最常见的地方）、嘴角、面部、手部
- 潜伏期：感染后 1–3 天出现症状
- 分类：
- 小疱型（最常见）：皮肤出现小水疱，破裂后形成蜜黄色痂
- 大疱型：较大水疱，更易播散
Pharmacy First 路径（重点！）
英国现在可以在药房直接买治疗脓疱疮的药：
Community Pharmacy England 确认：药剂师可以提供脓疱疮相关的轻度细菌皮肤感染的外用药膏（不需要 GP 处方）。
- 轻度脓疱疮（面积小、仅局部）：来 Ways Pharmacy，药剂师会推荐外用过氧化氢霜（hydrogen peroxide cream）或夫西地酸霜（fusidic acid cream）——两种都是 P 类抗生素外用药膏
- 需要 GP 开口服抗生素的情况：面部大面积感染、严重感染、口鼻腔感染
不要自行使用口服抗生素——脓疱疮外用药膏是首选，口服抗生素仅在必要时由 GP 开方。
在家可以做什么
- 用肥皂水轻轻清洁患处，去除结痂皮（不要用力撕，会传播）
- 保持患处干燥——细菌喜欢潮湿环境
- 用一次性纸巾轻轻擦干，不要用毛巾（减少传播）
- 剪短指甲——减少抓挠把细菌带到其他部位
- 接触患处后洗手——认真用肥皂洗 20 秒
- 患儿的玩具、毛绒物品要清洗或停止共用
- 患儿用过的毛巾、枕套单独用热水清洗
应当来药房
轻度脓疱疮（面积小、不发热）——走进来：
- 药剂师帮你确认是不是脓疱疮
- 推荐外用过氧化氢霜或夫西地酸霜
- 告诉你使用方法（薄涂，覆盖整个感染区域）
- 告诉你什么时候需要去看 GP
应当找 GP
- 面部（尤其鼻孔内）或大面积感染（需要口服抗生素）
- 2 岁以下婴儿疑似脓疱疮
- 外用药膏 7 天后无改善
- 反复发作
红旗信号（立刻去 A&E 或打 111）
- 皮肤出现严重扩散性红肿、热感、压痛（可能已发展为蜂窝组织炎 cellulitis）
- 嘴唇或口腔黏膜严重感染
- 伴高热的全身反应
来源与审核
- NHS：Impetigo（nhs.uk 官方患者信息）
- Community Pharmacy England：脓疱疮 Pharmacy First 路径
- 相关药品：Fusidic Acid Cream（Ways Pharmacy 有售）
- 审核者：[待 Chen 审核]
- 最近更新：2026-05-12（draft）
需要帮助？联系 Ways Pharmacy 获取免费健康咨询