喉咙痛
喉咙痛通常 1 周内自己好；5 岁以上 NHS Pharmacy First 可直接药房处理，必要时药剂师给抗生素。
无法吞口水 / 呼吸困难 / 张嘴困难 / 颈部单侧肿胀 → 立刻 A&E（急诊）。
先评估严重度
| 严重度 | 表现 | 优先做什么 |
|---|---|---|
| 轻度 | 轻微刺痛 / 不适，能正常吞咽 | 普通含片 + 盐水漱口（≥ 12 岁） |
| 中度 | 明显吞咽痛，但不滴水难进 | Strefen 含片或含药喉糖；必要时 Paracetamol |
| 重度 | 影响睡眠 / 全身痛 / 发烧 | Paracetamol + Ibuprofen；走 Pharmacy First |
| 危险 | 无法吞口水 / 呼吸困难 / 张嘴困难 / 颈部单侧肿 | 立刻 A&E（急诊）（可能扁桃体周脓肿、会厌炎） |
关键：5 岁以上喉咙痛可以直接走进药房
NHS Pharmacy First 把 5 岁以上喉咙痛纳入了药剂师可直接处方的范围。药剂师会用 FeverPAIN 评分（一种快速临床打分工具，评估细菌感染概率）评估是不是细菌性的，必要时直接给你抗生素——不用先去 GP（家庭医生），不用排队等预约。
详见 什么情况药房可以先帮你。5 岁以下儿童不在 Pharmacy First 范围 —— 直接找 GP（家庭医生） 或 111。
需要马上就医的情况
出现以下任一情况立刻 A&E（急诊） / 999
- 无法吞咽（甚至无法吞口水，流口水）
- 呼吸困难
- 呼吸时听到高音调"咝咝"声（stridor，一种气道狭窄的喘鸣声）
- 张嘴困难（trismus，可能扁桃体周脓肿）
- 颈部单侧明显肿胀
- 严重症状快速恶化
没有上述情况时，先这样处理 5–7 天
- 温盐水漱口（1/2 茶匙盐 + 一杯温水，漱后吐出 —— 儿童不要尝试）。
- 多喝水。
- 吃清凉或软的食物。
- 避免抽烟和二手烟。
- 含冰块、冰棒、硬糖缓解（小孩不要给小硬物，有窒息风险）。
- 充分休息。
NHS 明确："You do not normally need antibiotics for a sore throat because they will not usually relieve your symptoms or speed up your recovery." 抗生素只针对确认或高度怀疑细菌感染时开（FeverPAIN ≥ 4 通常考虑）。详见 为什么英国药房不卖抗生素。
药房能帮你做什么
走进来即可，不需要预约。药剂师会替你做几件事：
非处方药（OTC） 选择：情景 → 选择 → 不适合谁 → 下一步
| 情景 | 常见选择 | 不适合谁 | 下一步 |
|---|---|---|---|
| 轻度（能正常吞咽） | Strepsils 等普通含片 2–3 小时 1 粒；辅助盐温水漱口（≥ 12 岁） | 婴幼儿（窒息风险） | 24–48 h 加重 → 升级 |
| 中度（吞咽痛但能进食） | Strefen 氟比洛芬含片（P 类 = pharmacy-only，需药剂师评估销售；非甾体抗炎药（NSAID） 类，flurbiprofen 8.75 mg，每 3–6 小时 1 粒，每天最多 5 片，≥ 12 岁）或含药喉糖（如 Strepsils Double Action，含 amylmetacresol + lidocaine） | Strefen：< 12 岁、非甾体抗炎药（NSAID） 类止痛药禁忌人群 | FeverPAIN ≥ 4 或 > 3 天 → Pharmacy First / GP（家庭医生） |
| 重度（影响睡眠 / 全身痛 / 发烧） | 加 扑热息痛/对乙酰氨基酚（Paracetamol） 500 mg–1 g 每 4–6 小时；高热加 布洛芬（Ibuprofen） 200–400 mg 随餐服 | Ibuprofen（非甾体抗炎药（NSAID））：肠胃 / 哮喘 / 肾病 / 孕 27 周+ | 走 Pharmacy First |
| 儿童 12–15 岁 | 含片 + 扑热息痛/对乙酰氨基酚（Paracetamol）（按剂量） | 不要给含可待因（codeine）或 非甾体抗炎药（NSAID） 类喉片 | 持续 > 3 天 → GP（家庭医生） |
| 儿童 < 12 岁 | 首选 Paracetamol 儿童版 + 多喝温水 | 不要给含可待因或 非甾体抗炎药（NSAID） 类喉片 | < 3 个月发烧 + 喉咙痛 → 立刻看 GP（排除脑膜炎球菌血症） |
| 孕期 / 哺乳期 | 首选 扑热息痛/对乙酰氨基酚（Paracetamol）（安全） | 不用：Ibuprofen（孕 27 周+）、Strefen（非甾体抗炎药（NSAID）） | 细菌感染疑似 → GP（可能青霉素类抗生素） |
剂量细节、儿童体重、相互作用见各药品页：Strepsils · Strefen · 扑热息痛/对乙酰氨基酚（Paracetamol） · 布洛芬（Ibuprofen） · Paracetamol 儿童版。
什么时候来药房 / GP（家庭医生） / 111 / A&E（急诊）
药房
走进来即可
- 5 岁以上喉咙痛（NHS Pharmacy First）
- 想拿含药喉糖 / 喷雾
- 孕妇 / 哺乳期
- 反复但不严重
GP（家庭医生）
预约或当日 on-call
- 5 岁以下儿童喉咙痛
-
1 周未好转
- 经常反复
- 颈部 / 口腔肿块或溃疡 > 3 周
NHS 111
非紧急但拿不准
- 你担心症状
- 高热 + 发冷
- 脱水迹象（小便少 / 尿色深）
- 免疫力低下合并喉咙痛
A&E（急诊） / 999
危及生命
- 无法吞口水 / 流口水
- 呼吸困难
- 喘鸣（stridor）
- 张嘴困难 / 颈部单侧肿胀
- 严重快速恶化
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来源 / 审核 / 更新
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来源：英国华人看病买药助手 · Ways Pharmacy · 喉咙痛（24 Chilwell Road, Beeston, Nottingham，NG9 1EJ；电话 0115 925 5584）。本页内容仅供参考，请向药剂师核实。