英国华人看病买药助手

大多数叮咬几天到一周自己好；anaphylaxis（严重过敏）立刻 999。

蜱虫咬 + 流感样症状 / 牛眼皮疹 → 找 GP（家庭医生）排查 Lyme 病；皮疹按压不褪色 → 立刻 999。

英国常见叮咬来源 + 紧急判断

出现以下任一情况立刻 999 / 去 A&E（急诊）

anaphylaxis（严重过敏反应）：嘴唇 / 嘴 / 喉 / 舌突然肿、呼吸困难、喘鸣、皮肤变青灰苍白、突然非常迷糊嗜睡 / 头晕、晕倒叫不醒、孩子全身瘫软反应异常
皮疹按压不褪色 + 高烧 —— 疑似脑膜炎
喉咙发紧 / 吞咽困难

非处方药（OTC）抗组胺不够用 anaphylaxis —— 需要紧急肾上腺素 + 急诊处理。

取出残留物：
- 蜂针：用指甲或银行卡边缘横向刮掉，不要用镊子（会挤出更多毒素）
- 蜱虫：用细尖镊子或蜱虫钩贴着皮肤夹住，慢慢往上拉，不要扭转或挤压；处理完用消毒剂或肥皂水清洁
- 毛毛虫毛：用镊子轻取毛毛虫，胶带粘起残留毛，皮肤冲洗
清洗：肥皂 + 水。
冷敷：肿胀疼痛部位至少 20 分钟。
抬高被咬肢体。
穿宽松棉质衣物，避免汗液闷在皮肤上。
不要抓 —— 抓破皮容易继发细菌感染。
避免热水洗澡（暂时止痒但之后更痒）。

特殊情况

毛毛虫毛刺伤后 不要用抗组胺乳膏（NHS 明确说不能用）。
疥疮（scabies）、湿疹、真菌感染等需要 GP（家庭医生）诊断后专门治疗 —— 不是普通"虫咬"。
感染的虫咬（红肿热痛 + 流脓 + 周围皮肤变红蔓延）—— 走进药房，NHS Pharmacy First 范围内可直接处方抗生素（年龄 ≥ 1）。详见什么情况药房可以先帮你。

走进来即可。药剂师会替你做几件事：

帮你选 非处方药（OTC）抗组胺（白天非嗜睡西替利嗪（Cetirizine） / 氯雷他定（Loratadine）；夜间氯苯那敏（Chlorphenamine）可能犯困）
局部止痒 → 氢化可的松 1% 软膏（Hydrocortisone） ≤ 7 天（1 岁以下不能用；10 岁以下面部使用前问；孕妇先问）
止痛 → 扑热息痛/对乙酰氨基酚（Paracetamol） / 布洛芬（Ibuprofen）
干皮基础 → Emollient 保湿剂
感染的虫咬 → NHS Pharmacy First（≥ 1 岁可直接处方抗生素）
全身广泛瘙痒 + 无明显皮疹 持续多周 → 去 GP（家庭医生）（可能内科原因：肝胆 / 肾 / 甲状腺 / 血液病）

情景	常见选择	不适合谁	下一步
蚊虫叮咬 / 轻度皮疹（全身瘙痒）	白天西替利嗪（Cetirizine） 10 mg 或氯雷他定（Loratadine） 10 mg（非嗜睡）；夜间氯苯那敏（Chlorphenamine）（嗜睡型，助眠）	严重肝肾损伤先问；孕期 cetirizine/氯雷他定（loratadine）数据较多	1 周仍痒 → GP（家庭医生）排查其他原因
局部红肿瘙痒	氢化可的松 1% 软膏（Hydrocortisone）每天 1–2 次，最多 7 天	< 1 岁禁用；面部 / 生殖器附近 / 10 岁以下面部用前先问药剂师	> 7 天仍需 → GP（家庭医生）
干皮性瘙痒	Emollient 保湿剂每日 ≥ 2–3 次	一般人都可	仍痒 → 加 HC
蛰处疼痛	扑热息痛/对乙酰氨基酚（Paracetamol） 500 mg–1 g 每 4–6 小时 / 布洛芬（Ibuprofen） 200–400 mg 随餐服	Ibuprofen（非甾体抗炎药（NSAID））：肠胃 / 哮喘 / 肾病 / 孕 27 周+	剧痛或扩散 → 111
感染的虫咬（红肿热痛 + 流脓 + 周围红蔓延）	不要自己非处方药（OTC） —— 走进药房	自己用抗生素膏药	NHS Pharmacy First（≥ 1 岁直接处方抗生素）/ GP（家庭医生）
怀疑蜱虫咬 + 流感样症状 / 牛眼皮疹	不要自行用非处方药（OTC） —— Lyme 病早期抗生素效果好	自行观察等待	立刻 GP（家庭医生）

药房

走进来即可

GP（家庭医生）

预约或当日 on-call

NHS 111

非紧急但拿不准

A&E（急诊） / 999

危及生命