咳嗽
咳嗽通常 3–4 周内自己好;抗生素对病毒咳嗽无效。
先分干咳 / 痰咳,对症最重要;咯血 / 胸痛 / 呼吸困难立刻 999。
先判断是干咳还是痰咳
| 类型 | 表现 | 处理原则 |
|---|---|---|
| 干咳 | 无痰、刺激感、影响睡眠 | 镇咳为主(Simple Linctus) |
| 痰咳 | 有痰、咳嗽帮助排痰 | 不要强力镇咳;多喝水化痰;必要时祛痰药(expectorant) |
| 混合 | 兼有,常见感冒后期 | 多喝水 + Simple Linctus 缓解夜间 |
需要马上就医的情况
出现以下任一情况立刻 999 / 去 A&E(急诊)
- 咯血 —— 尤其大量或反复
- 无法呼吸或严重呼吸困难
- 胸痛剧烈、持续
- 无法停止咳嗽 / 突然剧烈加重
- 颈部一侧肿胀疼痛(淋巴结肿大)
- 感觉非常不适、虚弱
任何年龄的孩子如果:呼吸困难、呼吸又快又费力、嘴唇 / 脸色发青、咳嗽中喘鸣(高音调"咝咝"声)、不能吃喝、嗜睡难叫醒、持续高烧 —— 立刻打 999 或去 A&E(急诊)。
没有上述情况时,先这样处理 1–3 周
- 多休息。
- 多喝水(化痰最重要)。
- 有发烧或感觉病重时尽量在家,避免接触他人。
- 热柠檬蜂蜜水(1 岁以下婴儿不要喂蜂蜜;小孩不要喂热水)。
- 保持空气湿润,避免烟雾、刺激性气体。
NHS 官方说:含可待因(codeine)的止咳药、减充血剂"不会停止咳嗽"。复方止咳药效果并不比普通 Simple Linctus 更好,不要花冤枉钱买"加强版"。
药房能帮你做什么
走进来就行,药剂师可以帮你做几件事:
- 止咳糖浆 / 含片 —— 不能"治"咳嗽(咳嗽本身是身体清气道的反射),但能减少咳嗽频次让你舒服
- 止痛 / 退烧 —— 扑热息痛/对乙酰氨基酚(Paracetamol) 或 布洛芬(Ibuprofen)
- 儿童咳嗽用药 —— 12 岁以下儿童不能用大部分成人止咳药,由药剂师筛选合适产品
- 咳嗽 + 鼻塞 / 喉咙痛 —— 帮你分清楚是感冒、流感、过敏性鼻炎、胃酸反流(acid-reflux)还是别的,对症最重要
- 抗生素? NHS 官方:"Antibiotics are not normally prescribed for coughs."(详见 为什么英国药房不卖抗生素)
非处方药(OTC) 选择:情景 → 选择 → 不适合谁 → 下一步
| 情景 | 常见选择 | 不适合谁 | 下一步 |
|---|---|---|---|
| 干咳(影响睡眠) | Simple Linctus 2.5–5 ml 每天最多 4 次(成人儿童均可,镇咳) | 婴幼儿按产品说明 | 强烈干咳影响睡眠 → 问药剂师 |
| 痰咳(有痰) | 不要强力镇咳——痰是身体的自我保护。多喝水化痰;辅助 Simple Linctus 2.5–5 ml 每天最多 4 次 | 同上 | 痰多且稠 → 药剂师可能推荐祛痰药 |
| 咳嗽 + 喉咙痛 | 先处理喉咙痛 → Strefen 氟比洛芬含片(P 类 = pharmacy-only,需药剂师评估销售;≥ 12 岁,每天 ≤ 5 片)或 Strepsils 等普通含片 | Strefen(一种 非甾体抗炎药(NSAID) 含片):< 12 岁、非甾体抗炎药(NSAID) 类止痛药禁忌人群 | 嗓子痛 + 高烧 + 吞咽困难 → GP(家庭医生) |
| 咳嗽 + 鼻塞(鼻涕倒流型) | Saline 生理盐水鼻喷 + Xylometazoline 鼻喷 ≤ 7 天;若疑过敏性鼻炎加抗组胺如 西替利嗪(Cetirizine) | Xylometazoline:孕期先问药剂师 | 7 天未缓解 → GP(家庭医生) |
| 咳嗽 + 发热 / 全身痛 | 扑热息痛/对乙酰氨基酚(Paracetamol) 500 mg–1 g 每 4–6 小时;高热 + 全身痛加 布洛芬(Ibuprofen) 200–400 mg 随餐服 | Ibuprofen(非甾体抗炎药(NSAID)):肠胃 / 哮喘 / 肾病 / 孕 27 周+ | 高烧 > 3 天 → GP(家庭医生) |
| 儿童咳嗽(< 12 岁) | 首选 多喝水 + 温热饮料 + 蜂蜜(≥ 1 岁);影响睡眠 → Simple Linctus 儿童剂量;发热 → Paracetamol 儿童版 | 禁止:< 12 岁儿童不要吃含可待因(codeine)或右美沙芬(dextromethorphan)的止咳药 | 反复咳嗽 / 喘鸣 → GP(家庭医生) / A&E(急诊) |
剂量细节、儿童体重、相互作用见各药品页:Simple Linctus · 扑热息痛/对乙酰氨基酚(Paracetamol) · 布洛芬(Ibuprofen) · Paracetamol 儿童版。
什么时候来药房 / GP(家庭医生) / 111 / A&E(急诊)
药房
走进来即可
- 普通感冒 / 流感后咳嗽
- 干咳影响睡眠
- 咳嗽 + 鼻塞 / 喉咙痛 / 发热
- 12 岁以下儿童咳嗽
GP(家庭医生)
预约或当日 on-call
- 咳嗽 > 3 周不缓解
- 不明原因体重下降
- 免疫力低下(化疗、糖尿病等)
- 反复儿童咳嗽
NHS 111
非紧急但拿不准
- 咳嗽剧烈或快速加重
- 感觉非常不适
- 颈部肿胀疼痛
- 拿不准要不要去 A&E(急诊)
A&E(急诊) / 999
危及生命
- 无法呼吸或严重呼吸困难
- 胸痛剧烈、持续
- 大量咯血
- 儿童呼吸困难 / 嘴唇发青 / 喘鸣
不熟悉英国就医流程?
从药房、GP、NHS 111 到医院急诊,用中文先看清该去哪里。
来源 / 审核 / 更新
审核状态:已签字 · Chenyang Ma, GPhC #2087088(签字日期 2026-05-28)
下次复审:2027-05-28
本页最近更新:2026-05-28
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来源:英国华人看病买药助手 · Ways Pharmacy · 咳嗽(77 Southampton Row, London,WC1B 4ET;电话 020 8106 7084)。本页内容仅供参考,请向药剂师核实。