发烧(高烧 / 体温升高)
可以先自我处理的情况
- 多休息
- 多喝水避免脱水(如果尿色变深、量少,赶紧补水)
- 穿着舒适的轻便衣物,不要包得太厚
- 保持室温适中,不要过热
- 用 paracetamol 或 ibuprofen 缓解不适(注意:发烧本身不是必须降下来的,目的是让你舒服)
必须就医 · 红旗信号
- 婴儿(< 3 个月)体温 ≥ 38°C
- 3–6 个月婴儿体温 ≥ 39°C
- 呼吸困难、嘴唇发紫
- 皮疹按压不褪色(脑膜炎警示)
- 意识模糊、嗜睡难叫醒、抽搐
- 颈部僵硬、对强光过敏(脑膜炎警示)
- 持续呕吐、无法补水
- 严重脱水迹象(小便很少、口干、眼窝凹陷)
应当联系 GP
- 高烧持续 ≥ 3 天
- 发烧合并明确感染症状(如尿痛、严重喉咙痛、皮疹等)
- 你有慢性病(糖尿病、心脏 / 肺 / 肾病)合并发烧
- 你免疫力低下(化疗、HIV、特定药物等)合并发烧
- 孕妇发烧
应当拨打 111
- 不确定要不要去 A&E
- 5 岁以下儿童发烧让你担心,但联系不到 GP
- 成人体温很高(≥ 39.5°C 持续不退)且感觉非常不适
应当去急诊(A&E)
- 出现上面红旗信号段任何一项
发烧本身不是病,是身体在对抗感染的正常反应。不需要把体温'压下来'——降温的目的是让你(或孩子)感觉舒服,而不是把数字调到 37。
关于体温的常识
- 正常体温:约 36.1–37.2°C(口腔 / 耳温)
- 低烧:37.5–38°C
- 中度发烧:38–39°C
- 高烧:≥ 39°C
- 超高烧:≥ 40°C(要警惕)
儿童的"危险体温"标准比成人严:
- 0–3 个月:≥ 38°C 就要立刻就医(婴儿免疫系统未成熟,发烧可能是严重感染信号)
- 3–6 个月:≥ 39°C 立刻就医
- 6 个月以上:按整体精神状态判断更重要——孩子精神好、能吃喝玩耍,比体温数字更说明问题不大
药房能帮你做什么
走进来就行:
- paracetamol 和 ibuprofen:缓解不适和肌肉酸痛
- 儿童剂型:药剂师会按孩子年龄和体重推荐
- ORS(口服补液盐):长时间发烧 / 出汗多 / 呕吐 / 腹泻时补水电解质
- 温度计:耳温枪、额温枪、口腔温度计都有
重要:
- 不要同时吃多种"复方退烧药"——容易超量 paracetamol(肝损伤风险)
- 16 岁以下不要吃 aspirin(Reye 综合征风险)
- 孕妇、肝肾功能不全者用药需先问药剂师
什么时候必须就医
NHS 紧急程度判断:
立刻打 999 / 去 A&E:
- 婴儿严格按年龄:< 3 个月 ≥ 38°C、3–6 个月 ≥ 39°C
- 任何年龄出现意识改变、抽搐、皮疹按压不褪色、颈强直
- 呼吸困难、嘴唇发紫
- 持续呕吐无法补水
- 严重脱水
当天找 GP 或打 111:
- 高烧 ≥ 3 天未退
- 你属于高风险人群(孕妇、慢病、免疫低下)
- 发烧伴随其他你担心的症状
只要状态总体好、能吃喝、能交流——可以先在家观察、用 paracetamol/ibuprofen 缓解、24–48 小时内继续观察。如果不放心,先打 NHS 111,让它分流给你。
不要做的事
- 不要给 < 16 岁的小孩 aspirin——可能引发罕见但严重的 Reye 综合征
- 不要"物理降温"用酒精擦身——可能引起寒战和酒精吸收
- 不要包得太厚——反而散热困难
- 不要执着于把体温数字压到正常——目的是让人舒服,不是压数字
- 不要乱吃抗生素——发烧大多是病毒感染,详见 为什么英国药房不卖抗生素
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